Τι Είναι Η Κλινική Ανεπάρκεια Ενδοκανναβινοειδών (CECD)?

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα παρακολουθεί τη σωστή λειτουργία αρκετών ζωτικών βιολογικών συστημάτων του σώματος μας. Ο πρωταρχικός του ρόλος είναι να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και στη διατήρηση του σε άριστη κατάσταση. Ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι ένα ανεπαρκές ενδοκανναβινοειδές σύστημα θα μπορούσε να είναι η υποβόσκουσα αιτία διάφορων παθήσεων, όπως η ημικρανία, η ινομυαλγία και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Ενώ αυτή η ιδέα δεν έχει γίνει ομόφωνα αποδεκτή μεταξύ του συνόλου του ιατρικού κλάδου, υπάρχει ένας αυξανόμενος όγκος έρευνας για την υποστήριξη αυτής της θεωρίας.

Η ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών αρχίζει με το ενδοκανναβινοειδές σύστημα

Πριν μελετήσουμε τις έρευνες σχετικά με την κλινική ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών (CECD), αξίζει να επανέλθουμε στον ρόλο^[1] του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος και των κύριων τμημάτων του. Σε όλο το ανοσοποιητικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα κύρια όργανα και τα μέρη του εγκεφάλου μας είναι υποδοχείς. Αυτοί οι υποδοχείς συνήθως εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: στους υποδοχείς CB1 και στους υποδοχείς CB2. Ο ρόλος τους είναι να δρουν ως σημεία πρόσβασης για τα κανναβινοειδή (εσωτερικά και εξωτερικά), ώστε να αλληλεπιδρούν με το ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Αυτό επιτρέπει στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα να υποστηρίζει το σώμα στη διατήρηση της ομοιόστασης, μέσω μιας σειράς χημικών αντιδράσεων. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τον ρόλο του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος εδώ.

Η ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών είναι η πεποίθηση σύμφωνα με την οποία μπορεί να προκύψουν ασθένειες ως αποτέλεσμα προβλημάτων με το ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Αυτό θα μπορούσε είτε να οφείλεται σε έλλειψη ενδοκανναβινοειδών που παράγονται από το σώμα, είτε σε ελλειμματικούς ή ελαττωματικούς υποδοχείς. Εάν το σώμα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει την ισορροπία των φυσιολογικών του συστημάτων, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες. Στις περιπτώσεις που μελετήθηκαν μέχρι τώρα, αυτές οι ασθένειες συνδέονται συνήθως με το ανοσοποιητικό μας σύστημα.

Τι έρευνα υπάρχει για να υποστηρίξει τη θεωρία της "ενδοκανναβινοειδούς ανεπάρκειας";

Ο κορυφαίος ερευνητής κανναβινοειδών, Dr. Ethan Russo, ήταν ο πρώτος που πρότεινε την έννοια της ανεπάρκειας των ενδοκανναβινοειδών. Σε μια μελέτη^[2] που δημοσιεύθηκε το 2004, ο Dr. Russo προτείνει ότι η έλλειψη κανναβινοειδών μπορεί να είναι η υποβόσκουσα αιτία πολλών παθήσεων.

• Ημικρανία

Η ημικρανία είναι μια εξαιρετικά περίπλοκη κατάσταση που περιλαμβάνει τη σηματοδότηση μεταξύ διαφορετικών περιοχών του εγκεφάλου και αρκετών νευροχημικών. Η ακριβής αιτία της ημικρανίας δεν έχει γίνει ακόμη πλήρως κατανοητή, αν και η γενετική προδιάθεση θεωρείται ο βασικός παράγοντας ανάπτυξης της. Κατά τη μελέτη του, ο Dr. Russo βρήκε περιπτώσεις όπου η AEA (ανανδαμίνη) εμπλέκεται στην παραγωγή σεροτονίνης και στη ρύθμιση του πόνου. Τα υψηλά επίπεδα σεροτονίνης πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην ημικρανία, η οποία θα μπορούσε ενδεχομένως να καταπολεμηθεί με μεγαλύτερες συγκεντρώσεις ΑΕΑ. Η υπόθεση είναι ότι η ανεπάρκεια στην παραγωγή ανανδαμίνης μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση ημικρανίας, λόγω ελλειμματικής ρύθμισης της σεροτονίνης.

• Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να οδηγήσει τους πάσχοντες σε περιόδους συνεχούς πόνου. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο και μέχρι στιγμής η παραδοσιακή ιατρική έχει καταφέρει να απαλύνει μόνο τα συμπτώματα. Η έρευνα του Dr. Russo υποδηλώνει ότι "το ενδοκανναβινοειδές σύστημα ρυθμίζει τα όρια της αλγαισθησίας". Οι υποδοχείς είναι υπεύθυνοι για την ανίχνευση του πόνου και τη μετάδοση του σήματος στον εγκέφαλο προς επεξεργασία.

Η μελέτη συνέχισε προσθέτοντας ότι η απουσία μιας τέτοιας ρύθμισης, θα μπορούσε να συμβάλει στην εμφάνιση χρόνιων παθήσεων και πόνου. Όπως και στα ευρήματα των ερευνών για την ημικρανία, η σεροτονίνη θεωρήθηκε εκ νέου ότι έχει σημαντική συμμετοχή στην ινομυαλγία, όπως και τα διάφορα κανναβινοειδή. Τα αποτελέσματα της μελέτης κατέδειξαν ότι "τα κανναβινοειδή έχουν επιδείξει την ικανότητα να εμποδίζουν τους σπονδυλικούς, περιφερειακούς και γαστρεντερικούς μηχανισμούς που προάγουν τον πόνο".

• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το ΣΕΕ ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ήταν η τελευταία νόσος, που θεωρήθηκε ότι επηρεάζεται από την έλλειψη ενδοκανναβινοειδών, κατά τη μελέτη του Dr. Russo. Η εμπλοκή των κανναβινοειδών στην έναρξη του ΣΕΕ πιστεύεται ότι ακολουθεί την ίδια οδό, όπως στην περίπτωση της ημικρανίας και της ινομυαλγίας. Η σεροτονίνη πιστεύεται ότι παίζει ρόλο, καθώς έχει αποδειχθεί ότι οι πάσχοντες από ΣΕΕ έχουν αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης στο αίμα τους. Ωστόσο, αυτό δεν ίσχυε για όλες τις μορφές ΣΕΕ.

Και οι τρεις νόσοι καταλήγουν στην υπόθεση ότι η σεροτονίνη παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη τους. Επομένως, με τον έλεγχο ή τον χειρισμό των επιπέδων σεροτονίνης, θα ήταν δυνατό να αναπτυχθούν θεραπείες. Τα κανναβινοειδή θα αποτελούσαν, φυσικά, ένα βασικό μέρος αυτής της θεραπείας λόγω της επίδρασής τους στα κρίσιμα ενδοκανναβινοειδή, όπως η ανανδαμίνη.

Ο Dr. Russo κατέληξε στο συμπέρασμα ότι "η υποβόσκουσα κλινική ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς με φάρμακα με κανναβινοειδή". Η μελέτη διευκρίνισε επίσης ότι έπρεπε να διεξαχθεί πολύ περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση της έννοιας της ενδοκανναβινοειδούς ανεπάρκειας.

Πώς θα μπορούσε το CBD να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών;

Ενώ η θεωρία της ανεπάρκειας των ενδοκανναβινοειδών μπορεί να στηριχθεί σε επιστημονικές μελέτες, καμιά από αυτές δεν ορίζει πώς θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί η νόσος (εάν αποδειχθεί ότι υπάρχει). Ο ακριβής ρόλος που θα έπαιζαν τα κανναβινοειδή δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Με βάση τις τρέχουσες έρευνες, υπάρχουν κάποιες υποθέσεις που μπορούμε να κάνουμε, χρησιμοποιώντας την αρχή ότι η παραγωγή ανανδαμίνης είναι θεμελιώδης για τη μείωση των ασθενειών που σχετίζονται με την κλινική ανεπάρκεια κανναβινοειδών.

Στην περίπτωση του CBD, αυτή η ουσία έχει δείξει την ικανότητα να αναστέλλει το ένζυμο FAAH^[3]. Η υδρολάση των αμιδίων των λιπαρών οξέων (FAAH) υποστηρίζει την κατανομή της ανανδαμίνης, αποτελώντας μέρος του λόγου για τον οποίο η ανανδαμίνη δεν υπάρχει στο σώμα για πολύ καιρό. Αν μπορούσαν να εντοπιστούν συγκεκριμένοι μηχανισμοί ή παράγοντες ενεργοποίησης, τότε είναι πιθανό ότι το CBD θα μπορούσε να υποστηρίξει τη θεραπεία στις συνθήκες που περιγράφονται παραπάνω. Έχει βρεθεί επίσης ότι το CBD επηρεάζει άμεσα συγκεκριμένους υποδοχείς σεροτονίνης (5-HT1A) στον εγκέφαλο.

Οι συνέπειες, αν αποδειχθούν, είναι σημαντικές, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα

Αν και η έννοια της ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών εξετάστηκε για πρώτη φορά το 2004, η περαιτέρω έρευνα παραμένει πολύ περιορισμένη. Τα χαρακτηριστικά κάθε νόσου φαίνεται να υποδηλώνουν μια υποβόσκουσα σχέση μεταξύ της ημικρανίας, της ινομυαλγίας και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Τα στοιχεία του Dr. Russo παρουσιάζουν μια επιπλοκή με συγκεκριμένα συστήματα νευροδιαβιβαστών, στα οποία συνδέεται το ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Από τότε που πραγματοποιήθηκε η αρχική μελέτη, η θεωρία^[4] διευρύνθηκε για να συμπεριλάβει το Alzheimer και το Parkinson ως δυο νόσους που σχετίζονται δυνητικά με την κλινική ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών.

Εάν αποδειχθεί η ύπαρξη της κλινικής ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών, οι ερευνητές θα μπορούσαν να αναπτύξουν στοχοθετημένες θεραπείες, αντί να βασίζονται στις πληροφορίες πλήθους προκλινικών μελετών. Παρόλο που μπορεί να αναδύεται ένα μοτίβο, η στήριξη σε μεμονωμένες μελέτες παρουσιάζει πολλά προβλήματα. Κάθε μελέτη έχει τις δικές της μοναδικές μεταβλητές, γεγονός που καθιστά εξαιρετικά δύσκολο τον εντοπισμό των τελικών, οριστικών αποτελεσμάτων. Η πολυπλοκότητα του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος και τα εκατοντάδες κανναβινοειδή που υπάρχουν, κάνουν τη μελέτη της κλινικής ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών μια δύσκολη εργασία, η οποία απαιτεί την δέουσα εστίαση. Για τα εκατομμύρια των ανθρώπων που ζουν με χρόνιες παθήσεις, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή η ινομυαλγία, μια πιθανή θεραπεία με κανναβινοειδή θα μπορούσε να αποτελεί μέρος της λύσης. Αλλά προς το παρόν, θα πρέπει να περιμένουμε για πιο σαφή αποτελέσματα.